癲癇的具體表現和診斷

癲癇(epilepsies)是一種以大腦神經元異常放電引發突然、短暫且反復發作的腦部功能失常為特點的綜合征。根據臨床發作類型可分為：

1.全身強直陣攣發作（大發作）：突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。延續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止，進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發作進程不能回想。若發作延續不斷，一直處于昏迷狀態者稱大發作延續狀態，常危及生命。

2.失神發作（小發作）：突發性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

3.單純部份性發作：某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作，或感覺異常發作，用時短暫，意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失，稱杰克森發作（Jack）。發作后患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。

4.復雜部份性發作（精神運動性發作）：精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思惟、知覺、情感和精神運動障礙?？捎猩裼伟Y、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄圖的安排下可產生傷人、自傷等暴力行為。

5.植物神經性發作（間腦性）：可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。

6.無明確病因者為原發性癲癇，繼發于顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引發者為繼發性癲癇。