高血壓患者停藥難題有解了？最新預測模型出爐！

正在服用抗病癥抑制劑且無病癥發病的高血壓通常會面對一個疑慮：否所需選擇發??？發病后可以避免抑制劑促使的過敏反應，從而改善高血壓的與世隔絕質量。然而，發病也可能促使病癥罹患的可能官能。為了必要官能探究該疑慮的答案，來自西班牙的教授 Kees 等人進行了一項學術研究，該學術研究主旨明確病癥罹患和病癥經常官能高血壓的得出結論環境因素，并建立高血壓高血壓的種系統結構。該項學術研究結果撰寫在現階段的 The Lancet Neurology 時尚雜志中所。

學術研究成果對 Pubmed 和 Embase 原始數據庫中所的文獻進行了種系統回顧和 meta 分析，納入了無病癥發病的高血壓停用抗病癥抑制劑以及病癥罹患方面表頭學術研究。排除手術治療及患者官能病癥方面的學術研究?；谒懈哐獕涸紨祿嬎闵媲€和可能官能比，按照更優的作法選擇最強得出結論環境因素并產物分解成高血壓可能官能種系統結構。

該項 meta 分析總共納入了 10 項學術研究總共 1769 則有高血壓。中所位隨訪時間為 5.3 年。納入了從前瞻官能、回顧官能和隨機對照臨床學術研究，還包括學童和高血壓。812 則有（42%）高血壓發生了病癥罹患。136 則有高血壓在其隨訪的最終一年發生了病癥。

病癥罹患的統一得出結論環境因素還包括病癥緩解從前病癥的持續時間、停用抗病癥抑制劑此從前無病癥發病的時間、病癥發病年齡、熱官能驚厥病史、病癥緩解從前病癥發病的周內、無自限官能病癥綜合征、發育遲滯以及發病從前 EEG 癇官能精神狀態放電（見三幅 1）。

三幅 1. 病癥罹患的種系統結構

在隨訪最終一年發生病癥的統一得出結論環境因素還包括病癥緩解從前病癥的持續時間、停用抗病癥抑制劑此從前無病癥發病的時間、發病從前服用抗病癥抑制劑數量、異官能戀、病癥據信、病癥緩解從前病癥發病的周內、部分官能病癥發病以及發病從前 EEG 癇官能精神狀態放電（見三幅 2）。這兩項模型得出結論病癥可能官能的一般官能指數為 0.65，得出結論經常官能無病癥發病的一般官能指數為 0.71。

三幅 2. 病癥發病后 10 將近無病癥發病的種系統結構

臨床牙醫根據該學術研究的兩個種系統結構，就可以在病癥高血壓發病此從前綜合評估高血壓或多或少，計算其 2 年或 5 年罹患可能官能以及 10 將近無發病的風險。如罹患可能官能高，則所需選擇繼續用藥；如罹患可能官能低，且 10 將近經常官能無發病的風險較大，則可以選擇發病。對臨床外科醫生的有系統具有較高的指導意義。

總之，該學術研究獲取了對學童和病癥高血壓基于循證醫學的種系統結構，可幫助得出結論高血壓發病后的高血壓情況，還包括病癥罹患以及經常官能無病癥發病的可能官能。但該學術研究的最主要局限性在于無經常官能應用于病癥抑制劑的結果表明，且對于經常官能無病癥發病無統一假定。

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編輯： 楊麗立